施灸注意事項

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一、要注意空氣冷暖的調節和安全：施灸時(shí)不免要有煙薰和艾味，艾本來(lái)具有芳香氣味，有的人很愛(ài)聞，有的人則嫌惡，因此在避免風(fēng)吹病人的條件下，可以開(kāi)窗調換空氣。施灸時(shí)要脫衣服，應特別注意室內的溫度和內外隔障，尤其在冬季嚴寒和夏季酷暑之際，更應注意使病人舒適。灸法最易落火，燒灼皮膚和衣服，應小心處理，當心失火。應用物品必須具備，如坐灸之椅，臥灸之床，各種灸料及點(diǎn)火之香等一應用具，務(wù)必事先備妥。

二、必須做到姿勢端正，體位舒適，穴道準確?！肚Ы鸱健飞险f(shuō)：“凡點(diǎn)灸法，皆須平直，四肢勿使傾側。灸時(shí)孔穴不正，無(wú)益于事，徒破皮肉耳。若坐點(diǎn)則坐灸之，臥點(diǎn)則臥灸之……”可見(jiàn)對體位非常重視。這是很有道理的，應該嚴格端正姿勢，然后施灸。灸胸腹應仰臥，腰及下肢后面應俯臥，肩背部要正坐或俯臥位，手足肘膝以下也以正坐為宜。尤其要注意體位自然，肌肉放松，不要取勉強的體位。因為直接灸往往需經(jīng)多次反復施灸，第一次要打好基礎，否則穴位不準，再行更換，則從頭灸起，就又要再受些痛苦。臨床上在施灸中發(fā)現穴位不準，要隨時(shí)修正。

三、灸法與消毒：在皮膚上施灸，一般對消毒要求不太緊要。不過(guò)直接灸時(shí)，應用75%酒精棉球消毒，擦拭干凈，面積要大些，以防灸后皮膚破潰，繼發(fā)感染。至于灸的原料不需消毒，只要將艾絨曬干，生姜用時(shí)洗凈即可。

四、灸瘡的處理：凡用灸法燒破皮膚，均可涂紫藥水，用敷料保護。尤其用直接灸法，往往發(fā)生起皰、結痂、潰爛等灸瘡現象，為了防止摩擦，保護皮痂，預防感染，可以用消毒敷料或淡膏藥覆蓋，再灸時(shí)揭開(kāi)，灸后再蓋上。如發(fā)生繼發(fā)感染，可用消炎藥膏或玉紅膏(成藥)涂貼。內衣要干凈柔軟，燙曬消毒以防感染。

五、暈灸的防治：暈灸者雖不多見(jiàn)，但發(fā)生暈灸時(shí)也和暈針一樣，會(huì )出現突然頭昏、眼花、惡心、顏面蒼白、脈細手冷、血壓降低、心慌汗出，甚至暈倒等癥狀。多因初次施灸或空腹、疲勞，恐懼、體弱、姿勢不當、灸炷過(guò)大、刺激過(guò)重等引起。一經(jīng)發(fā)現，要立即停灸，讓病人平臥，一般無(wú)什么危險。但應注意施灸的禁忌，做好預防工作，在施灸中要不斷留心觀(guān)察，爭取早發(fā)現，早處理，防止暈灸為好。經(jīng)灸一二次后，情況就會(huì )好轉。

六、施灸與保養：灸后調養的方法和針后的調養是一樣的，要樂(lè )觀(guān)愉快，心情開(kāi)朗，精心調養，戒色欲，勿過(guò)勞，清淡素食等。灸后調養口訣：灸后風(fēng)寒須謹避，七情莫過(guò)慎起居，切忌生冷醇厚味，惟食素淡最適宜。

七、要注意灸料的質(zhì)量：艾絨之粗細好壞，與施灸之關(guān)系極大，務(wù)必考究。特別是直接灸，必須用極細之艾絨，最好買(mǎi)成品，久貯之，密藏之。因艾絨最易受潮，用時(shí)曬干，以便點(diǎn)燃。生姜要保持新鮮，平時(shí)要埋入濕土之中，用時(shí)取出洗凈。艾卷要堅實(shí)、均勻，保持干燥。

八、施灸的程序：《千金方》記載：“凡灸當先陽(yáng)后陰……先上后下。”這里說(shuō)的是施灸的程序。如果上下前后都有配穴，應先灸陽(yáng)經(jīng)，后灸陰經(jīng)，先灸上部，再灸下部，也就是先背部，后胸腹，先頭身，后四肢，依次進(jìn)行。取其從陽(yáng)引陰而無(wú)亢盛之弊，所以不可顛倒亂灸，如果不講次序，后灸頭面，往往有面熱、咽干、口燥的后遺癥或不舒服之感覺(jué)。即便無(wú)此反應，也應當從上往下灸，這也和針刺取穴一樣，次序不亂，不會(huì )遺忘，免得病人反復改變姿勢，穿脫衣服，也就省事省時(shí)間了。

九、施灸的時(shí)間：上午、下午均可，一般陰晴天也不須避忌。失眠癥可在臨睡前施灸；出血性疾病隨時(shí)灸之。止血后，還應繼續施灸一段時(shí)間，以免復發(fā)。

十、要注意穴位和禁忌的部位：雖然理論上講身體上任何部位均可施灸，但不經(jīng)考慮，不定穴位，隨便施行艾炷灸，還是不妥當的。必須根據既定的經(jīng)絡(luò )經(jīng)穴而后施行，對于顏面部及后頭部，不應使用直接灸，以免殘留難看的灸痕。萬(wàn)一非灸不可時(shí)，則應用極小的灸炷，或用隔姜灸法，再者皮下靜脈也應盡量避開(kāi)為宜。

十一、施灸的副反應：由于體質(zhì)和病狀不同，開(kāi)始施灸可能引起發(fā)熱、疲倦、口干、全身不適等反應，但一般不需顧慮，繼續施灸即能消失。必要時(shí)可以延長(cháng)間隔時(shí)間，如發(fā)生口渴、便秘、尿黃等癥狀，可以服中藥加味增液湯。

處方：生地15g，麥冬15g，元參15g，蓯蓉15g。水煎服。

十二、關(guān)于灸后洗澡問(wèn)題：凡非化膿灸，可以正常洗澡。如有灸瘡，則應避開(kāi)瘡面，當心不要洗脫灸痂。如果長(cháng)期直接灸，有結痂、瘡面、滲出物，則應避開(kāi)這些部位，勿過(guò)多洗澡，只可沖洗或擦洗，勿多浸泡?；蛴脛?chuàng )可貼蓋上再洗，或用消炎油抹上一層以保護灸面等?？傊?，可以灸后洗澡。

十三、施灸配穴的原則：凡灸上部以后，必須在下部配穴灸之，以引熱力下行。凡是全身性和內臟疾患，或做健身灸，都是雙側取穴。局部病或一個(gè)肢體的病，只取局部或一側的穴位。當然，屬于任、督二經(jīng)的穴位自然是取單穴了。

凡初施灸必須注意掌握刺激量，一般原則是：其壯數先少后多，其艾炷先小后大，逐漸增加，不可突然大劑量施灸。

十四、使用經(jīng)穴要少而精：

近代針灸學(xué)家承淡安主張：“取穴中肯，精簡(jiǎn)疏針，灸穴勿多，熱足氣勻。”也就是說(shuō)，取穴必須準確，用針要精簡(jiǎn)，灸穴勿太多，熱力應充足，火氣宜均勻，切勿亂刺暴灸使人難耐，這是很有道理的。

十五、敢于使用灸法治?。核未t術(shù)《備急灸法》上說(shuō)：“要之富貴驕奢之人，動(dòng)輒懼痛，聞?wù)f(shuō)火艾，嗔怒叱去，是蓋自暴自棄之甚者，茍不避人神，能忍一頃之灸，便有再生之理。自當堅壯此心，向前取活，以全膚體，不致枉矣，豈不誠大丈夫？”這是鼓勵人們要有勇氣，敢于使用灸法治病。灸法的好處，沒(méi)有經(jīng)過(guò)實(shí)踐的人是不會(huì )知道的，正如陸游詩(shī)云：“書(shū)上得來(lái)總覺(jué)淺，絕知此事要躬行”。五年陳艾條 7年極品艾條 活百歲灸關(guān)元 百笑灸一灸 百效灸里出 大海福音艾灸床 雷火灸柱

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