一，灸法的作用與一般的選穴要點(diǎn)灸法自最早的直接灸而下，歷代以來(lái)對之均有不同的改進(jìn)、補充和發(fā)展。降至近代，雖無(wú)確切統計，但也不下百數十種之多。如果把屬于光電范困內的灸法也包羅在內，那就更不可勝數了。但大體上不外是直接灸，間接灸和溫和灸三大類(lèi)。雖然由于灸法的種類(lèi)不同，作用方式不同，其效果自然就不能完全相同，但基本治療原則還是不會(huì )改變的。故先行對不同灸法的共同作用與選穴要點(diǎn)作一說(shuō)明，再于相同中求相異，而分別對待。
(一)不同灸法的基本功效不論是何種灸法與針?lè )?，都離不開(kāi)選穴，而選穴的方法又不外是以就近與遠道為主，故根據這一共同基礎，用以說(shuō)明不同灸法所共有的基本功效與治療規律。
1、就近(周部)取穴的效果由艾灸或針刺直接作用于患處，古人稱(chēng)為阿是穴成天應穴.如在患處附近或離患處不遠之處取穴，今人就稱(chēng)為就近取穴。兩者的作用機制，都是以調整局部機能為主，提高全身機能為輔的一種治療方法，凡與患病器官鄰近的各穴，均具有區域性的就近治療的作用，如頭部各穴均能治頭痛.眼眶周?chē)餮ň苤文考?，耳廓周?chē)餮ň苤味?腹部各穴均能調理胃腸，腰骶各穴均能作用于前后陰及泌尿生殖系統，胸背諸穴，均作用于心肺，四肢諸穴均能作用于關(guān)節。局部取穴對于患處的作用，既為就近取穴所特有，也能為遠道取穴所共有。不外是:
　　　(1)改善患處血管和淋巴管之機能，使機能障礙的血液循環(huán)和淋巴重新再建，恢復維持細胞生命的物質(zhì)應，增強局部的營(yíng)養。加速新陳代謝，有助于減輕水腫和消退炎癥，促進(jìn)滲出物之吸收。由于循環(huán)旺盛，可以帶走或中和掉蓄積于患處的病理產(chǎn)物，打斷病理的衍進(jìn)過(guò)程，阻礙和減少病理產(chǎn)物的產(chǎn)生，減輕患病組織所發(fā)出的劣性沖動(dòng)，大大有利于疾病的康復。
　　　(2)患處中是病理產(chǎn)物蓄積最多之處，患處附近的孔穴也是病理產(chǎn)物謀求出路最近之處.如果加作用于這些孔穴，則病理產(chǎn)自會(huì )更易得到宣泄，或是病理產(chǎn)物在灸針的作用下，由于理化狀態(tài)的改變，而減輕其毒性。特別是灸些，對很多病菌與毒素均有直接撲滅與中和的作用。在多種急性化膿性炎癥的初起，以及蛇蟲(chóng)咬等，直接在患處施
灸，均有很高的療效.
　　　(3)直接加作用于患處及其附近之孔穴，既同樣可以刺激神經(jīng)末稍及其感受器，向高級神經(jīng)中樞發(fā)出沖動(dòng)，激起全身與局部的各種反應，也可作用于經(jīng)絡(luò )體系，使感傳向遠處傳導，促進(jìn)病理產(chǎn)物的移除，與激起全身機能的傭整。特別是后者在灸法中有許多實(shí)例可資證明。
2.遠道(循經(jīng))取穴的效果由艾灸或針刺作用于遠離患處之相應經(jīng)穴，是由遠而近，以提高全身機能為主，調整局部機能為輔的一種方法，其作用不外是:
　　　(1)由艾灸或是針刺所激起的循經(jīng)感傳，向著(zhù)患病區域與相應的器官擴張，可以清除積滯在患處及與之相連屬器官內的病理產(chǎn)物，以打亂和改變病理產(chǎn)物的衍變過(guò)程。
　　　(2)遠距離循經(jīng)取穴，有疏通某些經(jīng)脈全程的作用，由于局部經(jīng)脈的壅滯和失其暢順。必然是
以全身機能失調為其根源。因此遠距離取穴就可統籌兼顧，收到調整全身機能的作用。
　　　(3)一側或局部的機能失調，也就是全身平衡關(guān)系的被破壞。因此不僅跪要注意對病處及病側機能的提高，更應促進(jìn)全身平衡狀態(tài)的恢復。灸針療法的上病下取，下病上取，左病右取，右病左取，前病后取，后病前取等陰陽(yáng)互引諸法，也就是通過(guò)遠距離的經(jīng)絡(luò )感傳與感應等作用，恢復生理平衡所收到的效果。
　　　(4)可以運用生克制約的原理而隔經(jīng)取穴，以打斷惡性循環(huán)，建立良性循環(huán)。根據人體勝腑的不同屬性與互相連貫的關(guān)系而隔經(jīng)施治，乃是中醫治療學(xué)最大的特點(diǎn)與特色。灸針療法是中醫治療方法的一個(gè)主要內容。因此加作用于遠離病處之互相依維與制約的經(jīng)穴，以打亂和改變連貫發(fā)生的病理過(guò)程，就尤其重要.
　　　(5)可以根據經(jīng)絡(luò )表里與臟腑相屬的關(guān)系而彼此互治，也是巾醫治療方祛的特點(diǎn)之一，用于灸針療法更為明顯而突出。
　　　(6)適用于全身病及游走無(wú)定無(wú)法在患處及共附近取穴的疾患，如發(fā)熱、盜汗，失眠，游走性關(guān)節疼痛及其他許多全身病?？梢愿鶕頎顩r及發(fā)病的特征與特點(diǎn)而選穴旅治。(二)灸法選穴的共同法則人身的孔穴甚多，而各種配穴方法又是五光十色名目繁多，如何執簡(jiǎn)馭繁，也是灸針臨床上的一項重要環(huán)節。

僅就個(gè)人所習用者，介紹于下：
1。傳統特效穴如灸腎俞與氣梅、以固本培元，取三里與中脘以寬中和胃，口苦取膽俞與陽(yáng)陵，口甜取脾命與陰陵，盜汗取陰陰郗，療腫取靈合。如此等等，不一而足。皆須依靠平時(shí)的經(jīng)驗積累，用時(shí)方可手到拈來(lái)。
2.臨床經(jīng)驗臉穴如百會(huì )與腎俞同灸，可舉陷升陽(yáng)而治遺尿久泄，風(fēng)池與陽(yáng)陵同灸，以降逆疏風(fēng)，可立即降低血壓.耳尖可以統治全身百病，腸俞可以專(zhuān)攻腸癰.這些都是在前人基礎上，有所補充和發(fā)展而來(lái)的。
3.病理反應穴有諸內必然形諸外，故內臟病變?？稍隗w表的某特定部位出現某些病理反應物與病理現象，而即或是在體表的病變也能在其附近或遠隔部位出現某種反應。如小紅點(diǎn)、小黑點(diǎn)、局部皮膚凸起或凹陷之處?；虬磯后w表之某一點(diǎn)時(shí)，指下感有空虛，硬結，索狀物，成舒暢與壓痛等。在急性炎癥時(shí)，小紅點(diǎn)最為多見(jiàn).以壓痛反應最為
重要，故另作專(zhuān)題介紹。
　　　另外還有熱敏點(diǎn)反應，也應注意選用。古方有神燈照法，是用辛溫竄透之品，卷成藥念，點(diǎn)燃，在患處慢慢移動(dòng)熏照。當照至敏感點(diǎn)時(shí)，每見(jiàn)火焰下沉，而局部之熱感亦向深處竄透?；蛴冒瑮l點(diǎn)燃慢慢熏烤，當熏至敏感點(diǎn)時(shí)亦可使熱感向內深透，或向遠方傳布。如有發(fā)現這些是最佳的灸點(diǎn)(亦可針)。低電阻反應亦與此法相近。如經(jīng)絡(luò )探測儀。型號甚多，但應用未必廣泛，不予詳述。